Der Anspruch auf Heilbehandlung ist im Artikel 45 der Satzung der Krankenpflichtversicherung bestimmt. Versicherte Personen können einen Anspruch auf Heilbehandlung auf der Grundlage eines Vorschlags des persönlichen Arztes oder eines Facharztes in den Fällen haben, wenn mit der Behandlung in einem Naturheilbad zu erwarten ist:
- wesentliche Verbesserung des Gesundheitszustands für längere Zeit
- Wiederherstellung von Funktions- und Arbeitsfähigkeit
- Verhinderung des Fortschreitens der Krankheit oder der Verschlechterung des Gesundheitszustands für längere Zeit
- Reduzierung der Häufigkeit der Arbeitsverhinderung krankheitshalber oder aufgrund einer Behandlung im Krankenhaus.
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Die Heilbehandlung dauert in der Regel 14 Tage und wird in der bestimmten Dauer ohne Unterbrechung durchgeführt. Der ernannte Arzt darf die Heilbehandlung auf Vorschlag des Kurarztes ausnahmsweise bis 28 Tage verlängern, wenn damit ein deutlich besserer Erfolg der Rehabilitation zu erwarten ist.
Der Versicherte kann die Ansprüche auf Heilbehandlung derselben Krankheit bzw. desselben Zustands alle zwei Jahre geltend machen und hat im Rahmen dieser Behandlung Anspruch auf Art und Umfang der Leistungen, die vom ernannten Arzt in Einklang mit den speziell vereinbarten Standards für die einzelnen Krankheitszustände bestimmt werden.
Zdravilišče Laško führt gemäß dem mit der Slowenischen Krankenversicherungsanstalt geschlossenen Vertrag über die Durchführung des Programms der ärztlichen Dienstleistungen die folgenden Standards der medizinischen Rehabilitation durch:
- Typ 1 – entzündliche rheumatische Erkrankungen
- Typ 2 – degenerativer Weichteilrheumatismus
- Typ 3 – Zustände nach Verletzungen und Operationen des Bewegungsapparats mit funktioneller Behinderung
- Typ 4 – neurologische Erkrankungen, Verletzungen und Erkrankungen des zentralen und peripheren Nervensystems einschließlich zerebrovaskulärer Insulte und nervlich bedingter Erkrankungen der Muskeln
- Typ 6 – Frauenkrankheiten – Zustände nach operativen Eingriffen an der Brust und im kleinen Becken
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Geltendmachung von Ansprüchen auf Heilbehandlung
- Der persönliche Arzt bzw. der Facharzt, der beim Patienten die Notwendigkeit einer Heilbehandlung feststellt, schickt den Vorschlag an den ernannten Arzt der Slowenischen Krankenversicherungsanstalt zur Genehmigung.
- Der ernannte Arzt weist den Versicherten mit Bescheid in das Kurzentrum ein, das der Versicherte auswählt und für den bestimmten Standard befähigt ist.
- Wenn in der Therme Laško eine solche Einweisung eintrifft, wird der Versicherte in Einklang mit der Satzung der Krankenpflichtversicherung zum Kuraufenthalt eingeladen. Die Satzung bestimmt im Artikel 110, dass der Standard der Unterbringung und Verpflegung bei der Heilbehandlung eine Unterbringung im Zwei- oder Mehrbettzimmer mit Verpflegung in der Höhe des Preises für den nichtmedizinischen Teil des Versorgungstages ist, den die Krankenversicherungsanstalt bestimmt. Das Kurzentrum ist verpflichtet, dem Versicherten die dem Standard entsprechende Unterbringung und Verpflegung zu ermöglichen. Im Falle, dass der Versicherte einen höheren Standart akzeptiert oder wünscht, ist er verpflichtet, die Preisdifferenz aufzuzahlen.
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Arten der Heilbehandlung:
Ambulante PhysiotherapieZdravilišče Laško erbringt Leistungen der ambulanten Physiotherapie für den örtlichen und weiteren Bereich auf der Grundlage eines Einweisungsscheins durch den persönlichen Arzt. Vorrang haben dringende Fälle auf der Grundlage einer fachärztlichen Untersuchung durch den Physiater.
Regenerative RehabilitationDie regenerative Rehabilitation ist für Personen bestimmt, die ihr psychophysisches Leistungsvermögen erhalten, die Widerstandskraft des Organismus verbessern und die Verschlechterung einer langwierigen Krankheit verhindern möchten.
In Zdravilišče Laško wird die regenerative Rehabilitation gemäß den Verträgen mit verschiedenen Institutionen durchgeführt für Patienten:
- mit einer Verletzung der Wirbelsäule
- mit multipler Sklerose
- nach überstandenem Gehirnschlag und nach einer Paralyse
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